我国“微创”胆系结石第一人
多年从医生涯,13000多个日日夜夜,“生命所系,性命相托”是戴建国院长对医患关系的最深感悟,“仁德济世,止于至善”是他从医的行为准则。
戴建国院长被尊称为我国微创胆系外科“第一人”,并有“胆结石王”的称号。年轻时的他成绩优异,聪明能干,很快在同龄人中“崭露头角”, 九十年代中期,他上任科主任、副院长后,更加快了外科发展的步伐。在一次全国性学术年会上,他所在科室交流的论文多达10多篇。如今,他在华东地区从老“小”跃入老“大”位置,并赢得了我国微创胆系外科“第一人”称誉。正是有了戴建国院长这样勇于问鼎医学难题、坚忍不拔和执著追求医学事业的精神,才有了今天这令人瞩目的荣誉。
仁德济世,止于至善
多年里,戴建国的足迹走遍了全国各地,经他手治愈的病人不计其数。为让最新最好的医学技术惠及更多的老百姓,他利用会诊、讲学、学术交流等机会,向我国兄弟医院的同行传授技术,传递知识;他利用自己在全国的影响,为兄弟医院争取各种学习和学术交流的名额……北至北京,南至运城,东到长治,西到吕梁,到处留下了他为兄弟医院解疑排难、诊治病人的足迹和佳话。
戴建国任上海新科结石病医院院长后,把这种对百姓的朴实感情,融溶到医院的管理和改革实践中,把追求人性化服务作为医学界的新境界,确立了3至5年内把结石病医院“跻身全国一流专科医院”的奋斗目标,并向世界级医院水平看齐。对医院体制进行改革,开展研究课题和临床服务项目100余项;临床上通过技术创新,做到“早发现、早诊断、早治疗”,开展了微创手术、介入治疗、免疫生物治疗;医院规模、设施、建设、人才上了一个新平台,在全国肿瘤专科医院排序前移,基本实现了“三个中心”“一个目标”规划。在新的理念引领下,针对结石患者的特殊性,开展了特困救助病房、结石病康复患者俱乐部、护士亲情温馨服务示范岗、放疗患者院内轮椅接送服务队等人……
性化的服务举措;实行医德医风重奖重罚制度,使医患关系恢复到了融洽、亲密、和谐、平等的正常状况,社会综合满意度跃升到95。16%。不仅在医疗活动中构建了医患关系新模式,真正维护了广大患者的最大利益,而且找到了医疗市场竞争中新的经济增长点。全年全院出院人数12590人次,同比增长23。06%;门诊人次17。3万人次,同比增长1%;手术人次6400余人次,同比增长15%;病床使用率持续在120%,同比增长23%,医院总体效益创历史新高。
妙手仁心 医技高超
作为微创胆系外科“第一人”,戴建国院长向我们展示了一代名医高超的医术风采。在电视监控系统的监测下,戴建国院长手里的腹腔镜熟练地进入病人的腹腔,精确定位,找到结石,再置入软性硬镜胆道镜于胆囊底部,用取石网篮套取,取尽结石,确认胆囊管通畅后,缝合胆囊壁,伤口予胶条粘合,半小时后手术结束。术后第一天,病人即可下床活动并恢复正常饮食。一项“EUR-2008德国微创取石术”在上海新科结石病医院主任戴建国院长手里获得了成功。
据戴建国院长介绍,“EUR-2008德国微创取石术”是“内镜微创保胆取石术”的新一代技术提升。它具有具有创伤小、恢复快、无痛苦、并发症少,住院天数少(平均7天)、费用低等特点。不过,为了保证“EUR-2008德国微创取石”术后不会遗留残石,对手术操作还有规范性的要求:(1)取石内镜一定是软性胆道镜,硬性胆道镜不能弯曲,不能保证取净结石;(2)取石时,不许用钳子夹,不许用刮匙刮,避免结石破碎,漏掉碎屑;只许用取石网篮套取,象“接生婆”那样将结石完整细心地取出胆囊之外(3)要求一定要探察到胆囊管开口处,并有胆汁源源流出为止(4)。如发现胆囊黏膜表面有胆泥,还可以用胆道镜细胞刷刷洗胆囊壁,加用生理盐水冲刷吸净。(5)在胆囊黏膜下层用可吸收线作不穿越黏膜层的一期缝合,以保证黏膜的光滑完整;(6)不留置胆囊造瘘管,以消除异物刺激,并避免造成胆囊黏膜的损伤。……
戴建国院长还提醒广大结石患者:一旦发现患有结石病,应尽快到专业的正规的结石病医院就诊。目前保胆取石治疗单纯胆囊结石已被越来越多的人接受,但是,此种术式并不是所有医院都能做的,它需要一种核心技术,既纤维胆道镜的熟练应用。纤维胆道镜是一种光纤维传导的软性内窥镜,最早用来取胆总管、肝内胆管结石等,取石时如同放长线,钓小鱼。结石有大有小,小的如同泥沙,必须要用胆道镜将它们全部取得一干二净,如果未受过专门训练是不可能掌握这一技术的。所以,患者在选择医院时一定要慎重。
目前上海新科结石病医院在微创保胆取石(取息肉)术方面已在华东地区享有盛名。并率先在华东地区引进了世界上极为先进的德国数字化双定位体外冲击波碎石技术,是国内最早拥有此技术的医院。在国际医学界结石治疗领域研究中,上海新科结石病医院已达世界医学研究发展的前沿水平。
编者后记
人,有大志才有大为;医,惟精诚方成名医。戴建国院长,在医疗岗位上奋斗了30多个春秋,在为病人服务的实践中实现了自己的人生价值;在医学、科研和医院管理领域升华了自己的人生;他以仁德之心从医,以坚忍不拔精神问鼎医学难题,以强烈的社会责任感和使命感管理和发展医院。
【名医名片】
戴建国 院长
先后毕业于解放军第四军医大学空医系和上海第二军医大学医院管理专业。从事临床、管理工作30余年,先后在解放军451医院、465医院和上海市解放军第455医院、455分院等从事医疗管理工作。长期从事泌尿外科临床诊疗与科研,特别对胆囊结石、胆总管结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石等各类结石的治疗具有高超的技术。擅长运用中西药物、体外震波碎石、高科技腔内弹道碎石取石、膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜下微创取石治疗各类结石。三十余年的结石治疗经验,为成千上万例结石患者解除痛苦。曾在国内外刊物发表论文三十余篇,获军队科技进步奖、国家专利、上海市医疗成果奖多项。
时间就是生命
访上海新科结石病医院戴建国院长
“在手术台上,对于病人和医生来说,时间就是生命!”这是我国著名外科医生戴建国教授常挂在嘴边的一句话。凡是接受过他手术的病人,也都被他精益求精,细致入微,雷厉风行的工作态度和作风所折服,他们说:“躺在手术台上,让戴院长‘维修’我的身体,比较放心!”于是人们都送他一个亲切的名字“快客”。
“手术快,病人痛苦时间就少。”
说起“快客”,还有一段“典故”。在上海新科结石病医院,有一次接诊了三个结石急诊病人并且都是需要马上做手术,做事雷厉风行的他以最快的速度完成了三个患者的手术,一个小护士偷偷算了一下,三个手术的时间基本上和其他医生一个手术的时间差不多,之后戴建国便有了“快客”的头衔。人们还开玩笑说:“治感冒用快克,做手术找快客!”每次提起这事,戴院长总是微微一笑,并谦虚的说:“我的快,就是为了缩短病人痛苦的时间。我的性子本身就是急,其实平时我做手术的速度也比较快,只不过当天的情形太紧迫了,发挥的好了一些。”行医三十多年,戴院长接诊过数以万计的病人,曾经一天排上十几台刀的记录。是国内享有盛名的外科“快客”族,而且从来没出过差错。
“手术快,还要保持清醒的头脑。”
作为一名知名的外科医生,戴院长每天要接诊大量的病人。最忙的时候,连安排序号的小护士都容易出差错。可是戴院长却能有条不紊的,对每一位患者进行详细的问诊,在患者化验之后的复查情况进行详细的症状分析,做出有效的诊断结果和治疗方案。他在开会时最常说的一句话是:“医生要始终保持一个清醒的头脑,忙而不乱。”每天都处在紧张状态的戴院长有一套自己的保健方案。而为了长保手脚灵活度,以利在手术时精确掌握火候,既使再忙仍维持每周晨练数次的习惯。
“我热爱我的事业。”
戴院长非常热爱自己的事业,从事外科工作三十余年来,他不断钻研业务,对保胆取石术有较深的研究,曾在国家级、省、市级专业医学杂志发表论文三十余篇,获军队科技进步奖、国家专利、上海市医疗成果奖多项。
对待患者,他充满爱心,精心治疗;对待工作,他勤勤恳恳、兢兢业业,不计个人得失。他经常放弃休息时间加班加点,无私奉献。他能熟练掌握临床常见胆总客结石、胆囊结石及肝内胆管结石等疑难结石病的诊断、治疗,并率先在全国开展了“保胆取石”新技术。
戴建国院长说:“作为医生,治病救人是我们的天职,从选择了这门职业开始的那一天,我们就选择了付出。面对病人,我们不仅是在治疗一种疾病,同时,要站在病人的角度、站在亲朋好友的角度,全方位去关心和关注病人。在诊治的全过程,用心去关爱患者。只要用‘心’去接诊,就能跑在时间的前面,从病魔手里夺回生命!”
胆结石、胆囊炎患者不必再切除胆囊!
5年前陈某因患胆结石,接受治疗后没隔两年,又出现了胆管结石,经历了2次手术后,他对手术有了强烈的恐惧感。为了防止复发,许多综合性医院都建议他将胆囊切除,但他还是担心,把胆囊切除了会对身体有影响,所以一直未进行手术!
前段时间陈某的胆管结石又复发了,他慕名来到上海新科结石病医院。该院专家决定采用最新的EUR-2008德国微创保胆技术,仅半个多小时,结石就取出来了。由于是微创手术,陈某很快就出院了。陈某高兴地说:“听到开刀切胆囊我就害怕,现在只需在腹部切一个小口,就可将多年的顽石全部取出。真是减轻了不少痛苦,更重要的是我不用再做‘无胆英雄’!”
据了解,目前众多胆囊炎、胆结石患者受益于EUR-2008德国微创保胆技术!那么,胆囊到底能不能切除?切除后对人体有哪些影响?EUR-2008德国微创保胆技术又是一个什么样的技术?带着这些疑问,记者专程走访了位于长宁路1355号的上海新科结石病医院院长戴建国。
胆囊疾病,还需刀下“留胆”!
问:据了解,近百年来,只要患了胆结石、胆囊炎,医生就会将胆囊切除,现在有很多专家、学者都要求“保胆”,请问,胆囊到底能不能切除呢?
答:胆囊是人体的一个重要消化器官,胆囊不仅具有浓缩胆汁、储存胆汁、排泄胆汁的功能,而且还有着复杂的化学、免疫等功能。如果仅仅因为胆囊内有结石或发炎,就把胆囊切除,那么,胆囊的多种功能也随之丧失,人体的生理代谢将发生改变,而且会造成诸多并发症及不良的反应。
问:如果将胆囊切除,对人体有哪些具体的危害?
答:现代医学研究表明,胆囊切除以后,会对病人的消化系统产生多方面的影响,具体表现在:1、由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能在短时间内会受到一定影响,产生肠道功能紊乱,容易发生消化不良和返流性胃炎、食管炎等并发症。2、远期大肠癌的发病率高于正常人的数十倍。3、切除胆囊后,还会给正常的胆汁肠、肝循环带来影响,胆管结石的发生机会就会增多。此外,胆囊切除手术中,手术刀会破坏胆管组织,造成胆管损伤狭窄。因此,切除胆囊必须慎重,除非胆囊已丧失它的功能,不得已而切除之!
保胆技术,势必大力普及!
问:一般胆囊炎患者都有胆结石,胆结石患者也肯定会有胆囊炎,请问,这两者之间有什么因果关系?
答:简言之,胆囊炎与胆结石往往互相影响。据统计,在胆囊炎患者中,90%以上都是由结石引起,胆囊的炎症使胆囊壁细胞脱落,和白细胞、细菌等一起组成结石的核心,同时炎症引起胆汁成分改变,促使胆固醇、胆红素沉积形成结石。而胆结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎症,使病情更为复杂。两者常为并发,但不是同一种病。因此,一旦出现上腹沉重、腰背及右肩酸胀、打呃、恶心、呕吐等症状,最好尽早到专业的结石病医院接受保胆微创治疗!
问:前面提到的那位陈某接受了EUR-2008德国微创保胆技术的治疗,不仅治疗了胆结石、胆囊炎,还保住了胆囊,这到底是一种什么样的技术?
答:EUR-2008德国微创取石术的成功运用,不仅使许多胆结石患者成为有胆一族,还可以将患者体内的胆囊结石、胆囊息肉取得干干净净,在欧洲素有治疗“金标准”之称!
与传统胆囊切除术相比该技术对患者至少具有四大好处:一是完整保留了胆囊,彻底取净结石;二是让胆结石病人术后过正常人的健康生活;三是家属、病人都放心,因整个手术微创、可视、安全系数高;四是不耽误正常生活工作学习,手术简捷恢复快。
与此同时,我院还引进了美国的“无创取石”技术,不仅让泌尿结石患者避免了开刀的烦恼,而且解除了患者需多次治疗、易复发的难题!所以,业内人士也纷纷要求:希望这些技术不应成为少数医院的‘专利’,应该在全国得到推广和应用,让广大的结石病及胆道疾病患者都能分享高科技的成果!